Saúde em Dados / Health in data

O Boletim CEInfo "Saúde em Dados" é uma publicação em formato eletrônico com periodicidade anual e de livre acesso editado pela Coordenação de Epidemiologia e Informação (CEInfo) da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS-SP). O documento é apresentado em dois formatos: uma versão em PDF para consulta e download e outra em formato aberto com conteúdo das diferentes unidades territoriais/administrativas do Município de São Paulo ­ Coordenadoria Regional de Saúde/Supervisão Técnica de Saúde e Subprefeitura. O "Saúde em Dados" foi criado para promover a disseminação de dados sobre nascimentos, mortes e adoecimento da população paulistana, além da estrutura de estabelecimentos/serviços da rede SUS e sua produção assistencial com o objetivo de contribuir com a organização das ações de saúde no Município. Desde 2021, são apresentados os registros de síndrome gripal (SG), síndrome respiratória aguda grave (SRAG) e óbitos decorrentes da pandemia de Covid-19. Na sua 22ª edição, foram incluídos a proporção de nascidos vivos com anomalias congênitas prioritárias segundo definição do Ministério da Saúde, além de alguns agravos de notificação compulsória: doenças e agravos relacionados ao trabalho (DART), acidentes e violências. Os coeficientes foram calculados com a projeção da população residente em 2022 e padronizados por idade com base na população residente de 2020 do Município de São Paulo. Como destaque e a partir desta edição, são apresentados indicadores de mortalidade segundo sexo biológico para as doenças isquêmicas do coração, doenças cerebrovasculares, diabetes mellitus, câncer de pulmão e câncer colorretal. As informações podem ser utilizadas na produção de análises sobre a situação de saúde e de apoio aos gestores, trabalhadores e demais interessados em discutir as ações e políticas de saúde na cidade de São Paulo. Assim qualquer pessoa pode acessar estes conteúdos e utilizá-los com diferentes finalidades e formatos, sendo necessária apenas a preservação da sua origem e citação da fonte. Espera-se que esta publicação cumpra sua finalidade como mais um instrumento público de divulgação de informações de saúde, de apoio aos gestores e à participação social do SUS na cidade de São Paulo.

COVID-19 in children in Espirito Santo State - Brazil / COVID-19 em crianças no Estado do Espírito Santo - Brasil

Abstract Objectives: to characterize school-aged children, adolescents, and young people's profile and their associations with positive COVID-19 test results. Methods: an observational and descriptive study of secondary data from the COVID-19 Panel in Espírito Santo State in February to August 2020. People suspected of COVID-19, in the 0-19-years old age group, were included in order to assess clinical data and demographic and epidemiological factors associated with the disease. Results: in the study period, 27,351 COVID-19 notification were registered in children, adolescents, and young people. The highest COVID-19 test confirmation was found in Caucasians and were 5-14 years age group. It was also observed that headache was the symptom with the highest test confirmation. Infection in people with disabilities was more frequent in the confirmed cases. The confirmation of cases occurred in approximately 80% of the notified registrations and 0.3% of the confirmed cases, died. Conclusion: children with confirmed diagnosis for COVID-19 have lower mortality rates, even though many were asymptomatic. To control the chain of transmission and reduce morbidity and mortality rates, it was necessaryto conduct more comprehensive research and promote extensive testing in the population.

Resumo Objetivos: Caracterizar o perfil de crianças, adolescentes e jovens em idade escolar e associações com o resultado positivo do teste COVID-19. Métodos: estudo observacional e descritivo de dados secundários do Painel COVID-19, no Estado do Espírito Santo no período de fevereiro a agosto de 2020. Foram incluídas pessoas suspeitas de COVID-19, em faixas etárias de 0 a 19 anos, a fim de avaliar os dados clínicos e fatores demográficos e epidemiológicos associados ao agravo. Resultados: no período de estudo, foram considerados 27.351 registros de notificação da COVID-19 em crianças, adolescentes e jovens. As maiores chances de confirmação dos casos foram encontradas na faixa etária de 5 a 14 anos, em pessoas de raça/cor branca para COVID-19. Observouse que cefaleia foi o sintoma que apresentou maior chance de confirmação de teste. Já a infecção em pessoas deficientes foram mais frequentes nos casos confirmados. A confirmação dos casos se deu em aproximadamente 80% dos registros de notificação e do total confirmados 0,3% vieram a óbito. Conclusão: as crianças com diagnóstico confirmado para COVID-19 apresentam menor taxa de mortalidade, mesmo que muitas fossem assintomáticas. Para o controle da cadeia de transmissão e redução nas taxas de morbimortalidade, torna-se necessária a realização de pesquisas mais abrangentes e promoção da testagem ampla na população.

Análise espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita no Município do Recife-PE-Brasil entre 2007 e 2016 / Análisis espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita en el municipio de Recife-PE-Brasil entre 2007 y 2016 / Spatial analysis of fetal mortality from congenital syphilis in the municipality of Recife-PE-Brazil between 2007 and 2016

Resumo Objetivo analisar a distribuição espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita entre os bairros do Município do Recife-PE. Método estudo ecológico, realizado a partir do indicador epidemiológico taxa de mortalidade fetal por sífilis congênita, agregado ao nível dos bairros, em dois quinquênios: 2007 a 2011 e 2012 a 2016. O padrão de autocorrelação espacial foi determinado pelos Índices de Moran Global e Local, com significância estatística inferior a 5% e representado em mapas BoxMap e MoranMap que apontaram as áreas com taxas altas, baixas e em transição epidemiológica e os clusters de maior interesse epidemiológico. Resultados foram notificados 208 óbitos fetais. O Índice Global de Moran evidenciou autocorrelação espacial positiva em grau razoável, no primeiro quinquênio (I = 0,351 e p-valor = 0,01) e, em grau fraco, no segundo quinquênio (I = 0,189 e p-valor = 0,02). Os Distritos Sanitários I e VII obtiveram os maiores percentuais de bairros que formaram o cluster de altas taxas do indicador com 63,3% e 38,4% no primeiro e segundo quinquênios, respectivamente. Conclusões e implicações para a Prática a análise espacial apontou as áreas críticas para ocorrência do indicador, podendo contribuir para o investimento nas áreas prioritárias de prevenção da transmissão vertical da sífilis.

Resumen Objetivo Analizar la distribución espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita entre los barrios de Recife-PE. Método Estudio ecológico, basado en el indicador epidemiológico tasa de mortalidad fetal por sífilis congénita, agregada a nivel de barrio, en dos quinquenios: 2007 a 2011 y 2012 a 2016. El patrón de autocorrelación espacial fue determinado por los Índices Moran Global y Local, con significancia estadística menor al 5% y representados en mapas de BoxMap y MoranMap, que indicaron áreas con tasas de transición alta, baja y epidemiológica y conglomerados de mayor interés epidemiológico. Resultados Notificadas 208 muertes fetales. El Índice Global de Moran mostró un grado razonable de autocorrelación espacial positiva en el primer quinquenio (I = 0,351 y p-valor=0,01) y un grado débil en el segundo quinquenio (I = 0,189 y p-valor=0,02). Los Distritos Sanitarios I y VII presentaron los mayores porcentajes de barrios que formaron el cluster de tasas altas del indicador con 63,3% y 38,4% en el primer y segundo quinquenio, respectivamente. Conclusión e Implicación para la Práctica El análisis espacial señaló las áreas críticas para la ocurrencia del indicador, que podrían contribuir a la inversión en áreas prioritarias para la prevención de la transmisión vertical de sífilis.

Abstract Objective To analyze the spatial distribution of fetal mortality due to congenital syphilis among the neighborhoods of the city of Recife-PE. Method Ecological study, based on the epidemiological indicator fetal mortality rate due to congenital syphilis, aggregated at the neighborhood level, in two five-year periods: 2007 to 2011 and 2012 to 2016. The pattern of spatial autocorrelation was determined by the Moran Global and Local Indexes, with statistical significance lower than 5% and represented in BoxMap and MoranMap maps that indicated areas with high, low and epidemiological transition rates and clusters of greater epidemiological interest. Results It was reported 208 fetal deaths. The Moran Global Index showed a reasonable degree of positive spatial autocorrelation in the first five-year period (I = 0.351 and p-value = 0.01) and a weak degree in the second five-year period (I = 0.189 and p-value = 0.02). Sanitary Districts I and VII had the highest percentages of neighborhoods that formed the cluster of high rates of the indicator with 63.3% and 38.4% in the first and second five-year periods, respectively. Conclusions and Implications for Practice The spatial analysis pointed out the critical areas for the occurrence of the indicator, which could contribute to investment in priority areas for the prevention of vertical transmission of syphilis.

Cenário epidemiológico da hanseníase e diferenças por sexo / Epidemiological scenario of leprosy and sex differences

Objetivo: Descrever o cenário epidemiológico da hanseníase segundo as características clínicas e demográficas entre indivíduos dos sexos feminino e masculino. Métodos: Trata-se de um estudo ecológico de série temporal. Avaliaram-se dados de pacientes notificados no Sistema de Informações de Agravos de Notificação (Sinan) durante o período de 2014 a 2017 no município de Paulo Afonso, na Bahia. Resultados: Foram notificados 130 casos novos, com taxa de detecção média nas mulheres de 14,7±5,6 por 100 mil habitantes, ou seja, valores bem acima da média estadual e nacional (p=0,011). Além disso, observou-se predominância de casos multibacilares em homens e paucibacilares em mulheres (p>0,0001). A faixa etária mais acometida foi entre 35 e 64 anos (53,1%), independentemente do sexo. Conclusão: A hanseníase apresentou-se com grau de endemicidade muito alto e acometendo prioritariamente as mulheres. Portanto, há necessidade urgente de elaboração de políticas públicas mais direcionadas ao enfrentamento da doença no município. (AU)

Objective: To describe the epidemiological scenario of leprosy according to the clinical and demographic characteristic among men and women. Methods: This is an ecological time-series study. Data from patients notified in the Sistema de Informações de Agravos de Notificação (Sinan) were evaluated from 2014 to 2017 in the municipality of Paulo Afonso, in Bahia. Results: A total of 130 new cases were reported, with an average detection rate in women of 14.7±5.6 per 100 thousand inhabitants, that is, values well above the state and national average (p=0.011). In addition, there is a predominance of multibacillary cases in men and paucibacillary cases in women (p>0.0001). The most affected age group was between 35 and 64 years old (53.1%), regardless of sex. Conclusion: Leprosy had a very high degree of endemicity affecting primarily women. Therefore, there is an urgent need to develop public policies that are more focused on coping with the disease in the municipality. (AU)

Doenças e agravos de notificação compulsória e condições socioambientais: estudo ecológico, Espírito Santo, 2011-2015 / Enfermedades y trastornos de notificación obligatoria y condiciones socioambientales: estudio ecológico, Espírito Santo, Brasil, 2011-2015 / Compulsorily notifiable diseases and health problems and socio-environmental conditions: an ecological study, Espírito Santo, Brazil, 2011-2015

Objetivo: Analisar a associação das condições climático-ambientais e a ocorrência das doenças e agravos de notificação compulsória no estado do Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudo ecológico dos agregados municipais calculados a partir de casos confirmados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) para o período 2011-2015. Resultados: As notificações foram mais frequentes no sexo feminino (51,1%), raça/cor da pele parda (31,7%), faixa etária de 20-49 anos (48,1%) e região metropolitana de saúde (60,3%). Os fatores associados aos agravos foram as condições sensíveis à Atenção Básica (p-valor<0,001), o índice de desenvolvimento de educação (p-valor<0,001), a temperatura (p-valor=0,019) e o grau de urbanização (p-valor=0,004). As doenças estiveram associadas a densidade populacional (p-valor<0,001), temperatura (p-valor<0,001), umidade (p-valor<0,001) e altitude (p-valor=0,005). Conclusão: Os agravos associaram-se positivamente às condições sensíveis à Atenção Básica, índice de desenvolvimento da educação e temperatura; e negativamente ao grau de urbanização. As doenças associaram-se positivamente aos fatores citados.

Objetivo: Analizar la asociación de las condiciones climáticas-ambientales y la ocurrencia de enfermedades y trastornos de notificación obligatoria en el estado de Espírito Santo, Brasil. Métodos: Estudio ecológico de los agregados municipales, a partir de casos confirmados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación, período 2011-2015. Resultados: Las notificaciones fueron más frecuentes en el sexo femenino (51,1%); raza/ color de piel parda (31,7%); de 20-49 años (48,1%) y región metropolitana de salud (60,3%). Los factores asociados a los agravamientos fueron sensibles a la atención primaria (p<0,001); los índices de desarrollo educativo (p<0,001); la temperatura (p=0,019) y el grado de urbanización (p=0,004). Los agravamientos estuvieron asociados con la densidad de población (p<0,001); la temperatura (p<0,001), la humedad (p <0,001) y la altitud (p=0,005). Conclusión: Los agravamientos se asociaron positivamente con las condiciones sensibles a la atención primaria, con el índice de desarrollo educativo y la temperatura; y negativamente con el grado de urbanización. Las enfermedades se asociaron positivamente con los factores mencionados.

Objective: To analyze association between climatic-environmental conditions and occurrence of compulsorily notifiable diseases and health problems, in the state of Espírito Santo, Brazil, 2011-2015. Methods: This was an ecological study of municipality clusters calculated based on cases confirmed on the Notifiable Health Conditions Information System for the period 2011-2015. Results: Notifications were more frequent among females (51.1%); people of brown race/skin color (31.7%); in the 20-49 year age group (48.1%) and in the Metropolitan Health Region (60.3%). The factors associated with health problems were ambulatory care sensitive conditions (p-value<0.001); education development index (p-value<0.001); temperature (p-value=0.019) and degree of urbanization (p-value=0.004). Diseases were associated with population density (p-value<0.001); temperature (p-value<0.001), humidity (p-value<0.001) and altitude (p-value=0.005). Conclusion: Health problems were positively associated with ambulatory care sensitive conditions, the education development index and temperature; but negatively associated with degree of urbanization. Diseases were positively associated with the factors mentioned.

Vigilância Epidemiológica estadual no enfrentamento da pandemia pela COVID-19 no Brasil: um relato de experiência / State Epidemiological Surveillance in combating the COVID-19 pandemic in Brazil: an experience report / Vigilancia Epidemiológica estatal en el combate a la pandemia por COVID-19 en Brasil: informe de experiência

Objetivo: sistematizar a experiência do estado do Espírito Santo no enfrentamento da COVID-19, baseando-se na vivência enquanto equipe gestora e operacional da vigilância epidemiológica estadual, no período de março de 2020 a março de 2021. Método: trata-se de um estudo descritivo, do tipo relato de experiência. Os dados foram obtidos por meio de canais oficiais, alimentados por um sistema de notificação em saúde adotado pelo estado do Espírito Santo e por planilhas enviadas diariamente pelos estabelecimentos de saúde. Resultados: observou-se que a aproximação entre a gestão estadual e municipal facilitou a implementação das orientações instituídas e a consolidação das medidas em todo território capixaba, vale salientar que outros órgãos governamentais auxiliaram nesse processo. Conclusão: os desdobramentos exigidos na gestão da pandemia evidenciam a importância da Vigilância em Saúde e o papel estratégico da Vigilância Epidemiológica no controle da pandemia, e na tomada de decisão e direcionamento de recursos humanos e financeiros.

Objective: to systematize the experience of the state of Espírito Santo in facing COVID-19, based on the experience as a manager and operational team of the state epidemiological surveillance, in the period from March 2020 to March 2021. Method: this is a descriptive study, of the experience report type. The data were obtained through official channels, fed by a health notification system adopted by the State of Espírito Santo and by spreadsheets sent daily by health establishments. Results: it was observed that the approximation between state and municipal management facilitated the implementation of the instituted guidelines and the consolidation of the measures in the entire territory of the state of Espírito Santo. Conclusion: it is concluded that the developments required in the management of the pandemic highlight the importance of Health Surveillance and the strategic role of the Epidemiological Surveillance in the control of the pandemic, and in the decision making and direction of human and financial resources

Objetivo: sistematizar la experiencia de estado de Espírito Santo en el enfrentamiento del COVID-19, a partir de la experiencia como equipo gestora y operacional de la vigilancia epidemiológica estatal, de marzo de 2020 a marzo de 2021. Método: se trata de un estudio descriptivo, tipo relato de experiencia. Los datos se obtuvieron a través de canales oficiales, alimentados por un sistema de notificación sanitaria adoptado por el Estado de Espírito Santo y por planillas enviadas diariamente por los establecimientos de salud. Resultados: se observó que la aproximación entre la gestión estatal y municipal facilitó la implementación de orientaciones instituidas y la consolidación de medidas en todo el territorio del estado de Espírito Santo, cabe mencionar que otras agencias gubernamentales asistieron en este proceso. Conclusión: se concluye que los desdoblamientos exigidos en la gestión de la pandemia evidenciaron la importancia de la Vigilancia en Salud y el rol estratégico de la Vigilancia Epidemiológica en el control de la pandemia y en la toma de decisiones y direccionamiento de recursos humanos y financieros

Tendência de infecções por HIV/Aids: aspectos da ocorrência em idosos entre 2008 e 2018 / Tendencia de las infecciones por VIH/SIDA: aspectos de la incidencia en ancianos entre 2008 y 2018 / Trend of HIV/AIDS infections: aspects of occurrence in older adults between 2008 and 2018

Resumo Objetivo analisar o perfil sociodemográfico, clínico e epidemiológico dos casos de HIV/Aids em idosos no estado do Piauí. Método estudo descritivo, com coleta retrospectiva, a partir de dados secundários do Sistema de Informações de Agravos de Notificação, referentes ao período de 2008 a 2018. Coleta realizada de agosto a setembro de 2019, com processamento dos dados realizados por meio do programa TabWin, versão 3.6. Realizou-se cálculo das frequências absoluta e relativa, assim como o cálculo de incidência, utilizando-se do Programa Excel, versão 7.0. Resultados de 2008 a 2018, notificaram-se 262 casos novos de HIV/Aids em idosos no estado, 4,5% do número total de casos, com tendência de crescimento no período, sendo 76,0% da faixa etária entre 60 e 69 anos de idade, 64,9% do sexo masculino, 64,8% pardos, 54,5% com baixa escolaridade, 53,4% residentes em Teresina e 70,9% com transmissão pela relação heterossexual. Conclusão e Implicações para a prática verificou-se tendência de crescimento dos casos de HIV/Aids em idosos, no estado do Piauí, ao longo dos últimos 10 anos. Os resultados deste estudo contribuem para o conhecimento da dinâmica epidemiológica desse agravo no estado e a elaboração de estratégias de prevenção e controle da infecção.

Resumen Objetivo analizar el perfil sociodemográfico, clínico y epidemiológico de casos de VIH/SIDA en ancianos del estado de Piauí. Método estudio descriptivo, con recolección retrospectiva, utilizándose datos secundarios del "Sistema de Informações de Agravos de Notificação", referente al período de 2008 a 2018. Recolección realizada de agosto a septiembre de 2019, con procesamiento de datos realizado en el Programa TabWin, versión 3.6. Se realizó el cálculo de frecuencias absolutas y relativas, así como el cálculo de incidencia, utilizándose del Programa Excel, versión 7.0. Resultados de 2008 a 2018 se notificaron 262 nuevos casos de VIH/SIDA en ancianos en el estado, 4.5% del total de casos, con tendencia creciente en el período, siendo 76.0% entre 60 y 69 años, 64,9% hombres, 64,8% morenos, 54,5% con baja escolaridad, 53,4% residentes en Teresina y 70,9% por transmisión heterosexual. Conclusión e implicaciones para la práctica hubo tendencia de crecimiento en los casos de VIH/SIDA en ancianos, en Piauí, durante los últimos 10 años. Los resultados de este estudio contribuyen al conocimiento de la dinámica epidemiológica de esta condición en el estado y al desarrollo de estrategias para prevención y control de la infección.

Abstract Objective this study aimed to analyze the sociodemographic, clinical and epidemiological profile of HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí, Brazil. Method this is a descriptive study with retrospective collection, using secondary data from the Brazilian Information System for Notifiable Diseases, from 2008 to 2018. Data collection occurred from August to September 2019, with data processing and mapping performed using the TabWin software, version 3.6. Absolute and relative frequencies were calculated, as well as the incidence, using Microsoft Excel, version 7.0. Results from 2008 to 2018, there were 262 new cases of HIV/AIDS reported among older adults in the state, representing 4.5% of the total number of cases, with a growth trend in the period, in which 76.0% were aged 60-69 years old, 64.9% were male, 64.8% brown-skinned, 54.5% had low schooling, 53.4% lived in the city of Teresina, and 70.9% with transmission through heterosexual relationships. Conclusion and implications for the practice a growth trend in HIV/AIDS cases in older adults in the state of Piauí over the past 10 years was identified. The results of this study contribute to knowing the epidemiological dynamics of this condition in the state and to developing prevention and control strategies for this infection.

Casos de tuberculose com notificação após o óbito no Brasil, 2014: um estudo descritivo com base nos dados de vigilância / Casos de tuberculosis notificados después del óbito en Brasil, 2014: un estudio descriptivo basado en datos de vigilância / Tuberculosis cases with post-mortem notification in Brazil, 2014: a descriptive study based on surveillance data

Objetivo: Caracterizar os casos com notificação pós-óbito da tuberculose no Brasil em 2014. Métodos: Estudo descritivo dos casos de tuberculose com notificação pós-óbito. Os dados são resultantes da vinculação do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan-TB) com o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM), e foram descritos segundo causa básica de óbito: tuberculose, aids e outras. Resultados: Nos 2.703 casos de tuberculose com notificação pós-óbito, observou-se maior proporção de pessoas do sexo masculino (73,5%), com mais de 39 anos de idade (80,8%), com escolaridade <8 anos de estudo (66,5%), de raça/cor da pele negra e parda (62,8%), que adoeceram de tuberculose na forma clínica pulmonar (75,2%); também prevaleceram notificações pelo serviço público (57,6%) e em municípios com índice de desenvolvimento humano >0,7 (66,6%). Conclusão: As características descritas das pessoas notificadas pós-óbito e a magnitude desse desfecho sugerem fragilidades dos serviços de atenção e vigilância da tuberculose

Objetivo: Caracterizar los casos con notificación de tuberculosis post mortem en Brasil en 2014. Métodos: Estudio descriptivo de casos de tuberculosis con notificación post mortem. Los datos son resultantes de la vinculación del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación (Sinan-TB) y Sistema de Información de Mortalidad (SIM); y fueron descritos de acuerdo con la causa básica de muerte: tuberculosis, sida y otros. Resultados: De los 2.703 casos de tuberculosis con notificación post mortem, hubo una mayor proporción de hombres (73,5%), >39 años de edad (80,8%), <8 años de escolaridad (66,5%), raza negra/parda (62,8%), que enfermaron con la forma clínica pulmonar (75,2%), notificados por el servicio público (57,6%) y de municipios con índice de desarrollo humano >0,7 (66,6%). Conclusión: Las características descritas de las personas notificadas post mortem y la magnitud de este resultado sugieren fragilidades en los servicios de atención y vigilancia de la tuberculosis.

Objective: To characterize tuberculosis cases notified at post-mortem in Brazil in 2014. Methods: This is a descriptive study of tuberculosis cases notified at post-mortem. Data resulted from linkage of the Notifiable Health Conditions Information System-TB (SINAN-TB) and the Mortality Information System (SIM), and were described according to underlying cause of death: tuberculosis, AIDS and other. Results: In the 2,703 tuberculosis cases notified at post-mortem, a higher proportion was found of people of the male sex (73.5%), aged over 39 (80.8%), <8 years of schooling (66.5%), of Black and brown race/skin color (62.8%), with the pulmonary clinical form of tuberculosis (75.2%); there was also a higher proportion of cases notified by the public health service (57.6%) and in municipalities with HDI-M >0.7 (66.6%). Conclusion: The characteristics described of people with post-mortem notification and the magnitude of this outcome suggest weaknesses in tuberculosis care and surveillance services.

Perfil epidemiológico de los casos notificados de covid-19 residentes del área programática del Hospital Parmenio Piñero Período del 5 de marzo al 20 de agosto de 2020 / Epidemiological profile of the notified cases of covid-19 in residents of the programmatic area of the Parmenio Piñero Hospital Period from March 5 to August 20 of 2020

Introducción. La pandemia de covid-19 afecta al país. El objetivo de este estudio fue describir características clínicas y epidemiológicas de las personas con covid-19 residentes del área programática del Hospital P. Piñero. Metodología. Estudio descriptivo y transversal. Se analizaron los denominados "Caso sospechoso de covid-19, influenza y otros virus respiratorios" del SNVS 2.0. Se calculó la estadística descriptiva y la tasa de incidencia acumulada y letalidad. Resultados. Se notificaron hasta el 20 de agosto 33.847 casos sospechosos, de los cuales 14.418 fueron confirmados (42,6%). La tasa de incidencia acumulada fue 4674,6 por 100.000 habitantes. Hubo aumento de casos confirmados hasta la semana epidemiológica 26, luego se verifica el amesetamiento y la irregular distribución. La distribución de la edad fue similar en ambos sexos, la mediana fue de 33 años (RIC: 22-48). Los síntomas más frecuentes fueron respiratorios y neurológicos. Fallecieron 248 personas de covid-19. La tasa de letalidad fue 1,7%. Las comorbilidades más frecuentes fueron hipertensión arterial y diabetes, con una media de 70,7 años (DE 15,0). Aumentó la letalidad a mayor edad, y la Villa 1-11-14 tuvo una mayor letalidad. Conclusión. Hubo mayor riesgo de morbilidad y mortalidad por covid-19 en el área programática, mostrando una situación más crítica en la Villa 1-11-14, lo que refleja una desigualdad en el riesgo de enfermar y de morir dentro del área programática del Hospital P. Piñero

Introduction. The covid-19 pandemic affects the country. The objective of this study was to describe the clinical and epidemiological characteristics of people with covid-19 who live in the programmatic area of the Piñero Hospital. Methodology. Descriptive and cross-sectional study. SNVS 2.0 "Suspected cases of covid-19, influenza and other respiratory viruses" were analyzed. Descriptive statistics and cumulative incidence rate and fatality were calculated. Results. 33,847 suspected cases were reported up to august 20, 14,418 were confirmed (42.6%). The cumulative incidence rate was 4674.6 per 100,000 populations. There was an increase in the number of confirmed cases until the 26th epidemiologic week 26, when we observed a plateau. The age distribution was similar in both sexes; the median was 33 years (IQR: 22-48). The most frequent symptoms were respiratory and neurological. 248 people died of covid-19. The fatality rate was 1.7%. The most frequent comorbidities were arterial hypertension and diabetes, with a mean of 70.7 years (SD 15.0). The lethality increased at an older age, presenting in the Villa 1-11-14 higher lethality. Conclusion. There was a higher risk of morbility and mortality from covid-19 in the programmatic area, showing a more critical situation in Villa 1-11-14, reflecting an inequality about illness and death, in the Piñero hospital programmatic area

Perfil epidemiológico dos contatos intradomiciliares de casos de hanseníase em capital hiperendêmica no Brasil / Epidemiological profile of in-house contacts of leprosy cases in a brazilian hypertendemic capital / Perfil pidemiológico de los contactos em casa de casos de leprosa em uma capital hipertendémica brasileña

Objetivo: Avaliar a situação dos contatos intradomiciliares dos casos de hanseníase notificados no ano de 2012 em São Luís/Maranhão. Métodos: Estudo quantitativo-descritivo-transversal, com coleta de dados utilizando-se instrumento estruturado. Resultados: A maioria dos contatos intradomiciliares eram mulheres (51,87%), idade entre 0 e 20 anos (40,29%), parentesco consanguíneo de 1º grau (54,92%), forma dimorfa (59,78%) e multibacilares (75,53%). Do total, 1880 (67,96%) não realizaram o exame dermatoneurológico. Entre os examinados, houve maior frequência no distrito Bequimão (28,48%), no qual 59,82% eram mulheres, idade entre 0 a 20 anos (44,77%). Ao exame, 91,27% apresentou-se normal. Dentre os suspeitos, 36,73% tinham hanseníase, 58,21% possuíam cicatriz da 1ª dose da BCG e 59,98% foram encaminhados a vacinação. A prevalência da doença entre os contatos foi de 1,62%. As ações da vigilância de contatos classificaram-se como precárias em São Luís. Conclusão: A maioria dos contatos registrados não foi examinada, evidenciando necessidade de fortificação das ações da vigilância no município

Objective: To evaluate the situation of in-house contacts of the cases of leprosy reported in 2012 in São Luis, Maranhão. Methods: Quantitative cross-sectional descriptive study, with data collection using a structured instrument. Results: The majority of in-house contacts were women (51.87%), from 0 to 20 years of age (40.29%), first-degree kinship (54.92%), dimorphic shape (59.78) and multibacillary (75.53%). In total, 1880 (67.96%) did not take the dermato-neurological exam. Among those tested, there was a greater frequency in the Bequimão district (2.48%), 59.82% were women, from 0 to 20 years of age (44.77%). On the exam, 91.27% were normal. Among those suspected of carrying the disease, 36.73% had leprosy, 58.21% had scars from the first dose of BCG and 59.98% were sent to receive vaccination. The prevalence of the disease among the contacts was 1.62%. The actions of contact monitoring were classified as precarious in São Luis. Conclusion: The majority of registered contacts were not examined, highlighting the need for strengthening of monitoring efforts in the city

Objetivo: Evaluar la situación de los contactos intradomiciliares de los casos de hanseniasis notificados en el año 2012 en São Luis - MA. Métodos: Estudio cuantitativo-descriptivo-transversal, con recolección de datos utilizando instrumento estructurado. Resultados: La mayoría de los contactos intradomiciliares eran mujeres (51,87%), edad entre 0 y 20 años (40,29%), parentesco consanguíneo de primer grado (54,92%), forma dimorfa (59,78%), multibacilares (75,53%). Del total, 1880 (67,96%) no realizaron el examen dermatoneurológico. Entre los examinados, hubo mayor frecuencia en el distrito de Bequimão (28,48%), el 59,82% eran mujeres, entre 0 a 20 años (44,77%). En el examen, el 91,27% se presentó normal. Entre los sospechosos, el 36,73% tenían hanseniasis, el 58,21% tenía cicatriz de la 1ª dosis de BCG y el 59,98% fueron encaminados a la vacunación. La prevalencia de la enfermedad entre los contactos fue del 1,62%. Las acciones de la vigilancia de contactos se clasificaron como precarias en San Luis. Conclusión: La mayoría de los contactos registrados no fueron examinados, evidenciando necesidad de fortificación de las acciones de la vigilancia en el municipio

Access to viral hepatitis care: distribution of health services in the Northern region of Brazil / Acesso à atenção às hepatites virais: distribuição de serviços na região Norte do Brasil

ABSTRACT Objective: To analyze the distribution of health care services for viral hepatitis and reported cases of viral hepatitis according to the health regions of Northern Brazil. Method: It is an evaluative, descriptive and quantitative research considering viral hepatitis care services and reported cases in the Northern region of Brazil, using data collected from the National Registry of Health Establishments and the Notifiable Diseases Information System. Descriptive statistics and georeferencing, through software, were used to demonstrate the spatial distribution of services and reported cases. Results: Viral hepatitis health services are distributed in a differentiated way; rapid tests are capillaries in the states; confirmatory tests and treatment are performed in some health regions, with a greater grouping of services in the capitals and their surroundings. Cases were reported across all regions, with areas of higher concentration near services. Conclusion: The availability of services can favor access to prevention, diagnosis and monitoring of cases. However, organizational peculiarities of the health system and services highlight fragilities that have repercussions on the access and entirety of viral hepatitis care.

RESUMO Objetivo: Analisar a distribuição dos serviços de saúde de atenção às hepatites virais e os casos notificados de hepatites virais segundo as regiões de saúde dos estados do Norte do Brasil. Método: Trata-se de pesquisa avaliativa, descritiva e quantitativa considerando os serviços de atenção e casos notificados de hepatites virais na região Norte do Brasil. Foram coletados dados do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde e do Sistema de Informação de Agravos e Notificação. Utilizou-se estatística descritiva e georreferenciamento por meio de software para visualizar a distribuição espacial dos serviços e os casos notificados. Resultados: Os serviços são distribuídos de maneira diferenciada; testes rápidos apresentam-se capilarizados nos estados; demais exames para confirmar o diagnóstico e o tratamento são realizados em algumas regiões de saúde, com maior agrupamento de serviços nas capitais e suas cercanias. Verificam-se casos notificados de maneira pulverizada nas regiões, com áreas de maior concentração próximas aos serviços. Conclusão: A disponibilidade de serviços pode favorecer o acesso e a adoção de medidas de prevenção, diagnóstico e monitoramento de casos. Entretanto, peculiaridades organizacionais do sistema e serviços de saúde evidenciam fragilidades que repercutem no acesso e na integralidade da atenção às hepatites virais.

Leptospirose humana em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, de 2007 a 2013: caracterização dos casos confirmados e distribuição espacial / Leptospirosis humana en Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, de 2007 a 2013: caracterización de los casos confirmados y distribución espacial / Human leptospirosis in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, 2007-2013: characterization of confirmed cases and spatial distribution

Resumo Objetivo: caracterizar os casos confirmados de leptospirose humana residentes em Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2007 e 2013, e sua distribuição espacial. Métodos: estudo descritivo dos casos registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan); foram investigados bairros e territórios de abrangência das unidades de saúde (US) com maior ocorrência de casos, utilizando-se análise espacial por meio da técnica de Kernel. Resultados: 228 casos foram confirmados no período, com incidência acumulada de 2,3 casos/100 mil habitantes; a maioria era de homens adultos (81,6%), economicamente ativos (82,5%), com baixa escolaridade (45,8%); as principais ocupações foram catador de material reciclável (15,8%) e pedreiro/servente de obras (15,2%); foram identificadas seis US prioritárias para ações de controle e prevenção da leptospirose. Conclusão: o perfil epidemiológico dos casos e sua distribuição espacial sugerem a manutenção dos fatores de risco ambientais favoráveis à ocorrência da doença nessas áreas.

Resumen Objetivo: caracterizar casos confirmados de Leptospirosis humana residentes en Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil, entre 2007 y 2013, y su distribución espacial. Métodos: estudio descriptivo de los casos registrados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación; se investigaron barrios y territorios abarcados por las Unidades de Salud (US) con mayor incidencia de casos, utilizando el análisis espacial por medio de la técnica de Kernel. Resultados: fueron confirmados 228 casos en el período, con incidencia acumulada de 2,3 casos/100.000 habitantes; la mayoría hombres adultos (81,6%), económicamente activos (82,5%), baja escolaridad (45,8%); las principales ocupaciones fueron recicladores (15,8%) y albañiles / peones de obra (15,2%); se identificaron seis US como prioritarias para acciones en el control y prevención de la leptospirosis. Conclusión: el perfil epidemiológico de los casos y su distribución espacial indica el mantenimiento de los factores de riesgo ambiental que favorecen la aparición de la enfermedad en esas áreas.

Abstract Objective: to characterize confirmed human leptospirosis cases resident in Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazil, between 2007 and 2013, and their spatial distribution. Methods: this was a descriptive study of cases registered on the Notifiable Diseases Information System; we investigated neighborhoods and areas in the catchment area of Health Units (US) with highest case occurrence, using spatial analysis as per the Kernel technique. Results: 228 cases were confirmed in the period, with cumulative incidence of 2.3 cases/100,000 inhabitants; the majority were adult males (81.6%), economically active (82.5%) and had low schooling (45.8%); the main occupations were recyclable waste collector (15.8%) and builder/builder's mate (15.2%); six priority US were identified for leptospirosis control and prevention actions. Conclusion: the epidemiological profile and spatial distribution of cases suggest that there continue to be environmental risk factors favoring human leptospirosis occurrence in these areas.

Tuberculose entre crianças e adolescentes indígenas no Brasil: fatores associados ao óbito e ao abandono do tratamento / Tuberculosis in indigenous children and adolescents in Brazil: factors associated with death and treatment dropout / Tuberculosis entre niños y adolescentes indígenas en Brasil: factores asociados al óbito y al abandono del tratamiento

Resumo: O objetivo deste estudo foi descrever características clínicas e sociodemográficas, estimar a incidência da tuberculose (TB), além de analisar fatores associados ao abandono e ao óbito na vigência do tratamento dos casos de TB notificados entre crianças e adolescentes indígenas, no Brasil, entre 2006-2016. Realizou-se análise da série histórica de incidência, segundo faixa etária e macrorregião e utilizou-se regressão logística multinomial para elucidar fatores associados ao abandono e ao óbito. Do total de 2.096 casos notificados, 88,2% tiveram cura, 7,2% abandonaram o tratamento e 4,6% evoluíram para óbito. Houve predomínio de casos em meninos de 15-19 anos e maior proporção de óbitos (55,7%) em < 4 anos. Considerando o conjunto de crianças e adolescentes indígenas com TB no Brasil, a incidência média foi 49,1/100 mil, variando de 21,5/100 mil a 97,6/100 mil nas regiões Nordeste e Centro-oeste, respectivamente. Os casos com acompanhamento insuficiente e regular tiveram maiores chances de abandono (OR = 11,1; IC95%: 5,2-24,8/OR = 4,4; IC95%: 1,9-10,3) e óbito (OR = 20,3; IC95%: 4,9-84,9/OR = 5,1; IC95%: 1,2-22,7). Os casos em retratamento (OR = 2,4; IC95%: 2,08-8,55) e com anti-HIV positivo (OR = 8,2; IC95%: 2,2-30,9) também mostraram-se associados ao abandono. As formas clínicas extrapulmonar (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,3) e mista (OR = 5,6; IC95%: 2,8-11,4), os casos em < 4 anos (OR = 3,1; IC95%: 1,5-6,4) e os casos provenientes das regiões Norte (OR = 2,8; IC95%: 1,1-7,1) e Centro-oeste (OR = 2,8; IC95%: 1,1-7,0) mostraram-se associados ao óbito. Acreditamos que o controle da TB em crianças e adolescentes indígenas não poderá ser alcançado sem investimentos em pesquisa e desenvolvimento e sem a redução das desigualdades sociais.

Abstract: The study aimed to describe clinical and sociodemographic characteristics, estimate incidence, and analyze factors associated with dropout and death during treatment of TB cases reported in indigenous children and adolescents in Brazil from 2006 to 2016. A historical case series was performed on incidence according to age bracket and major geographic region, and multinomial logistic regression was used to explain factors associated with treatment dropout and death. Of the 2,096 reported cases, 88.2% evolved to cure, 7.2% dropped out of treatment, and 4.6% evolved to death. There was a predominance of cases in boys 15-19 years of age and a higher proportion of deaths (55.7%) in children < 4 years. Considering indigenous children and adolescents with TB in Brazil as a whole, mean incidence was 49.1/100,000, ranging from 21.5/100,000 to 97.6/100,000 in the Northeast and Central, respectively. Cases with insufficient and irregular follow-up showed higher odds of dropout (OR = 11.1; 95%CI: 5.2-24.8/OR = 4.4; 95%CI: 1.9-10.3) and death (OR = 20.3; 95%CI: 4.9-84.9/OR = 5.1; 95%CI: 1.2-22.7). Cases in retreatment (OR = 2.4; 95%CI: 2.08-8.55) and with HIV coinfection (OR = 8.2; 95%CI: 2.2-30.9) were also associated with dropout. Extrapulmonary (OR = 1.8; 95%CI: 1.1-3.3) and mixed clinical forms (OR = 5.6; 95%CI: 2.8-11.4), age < 4 years (OR = 3.1; 95%CI: 1.5-6.4), and cases from the North (OR = 2.8; 95%CI: 1.1-7.1) and Central (OR = 2.8; 95%CI: 1.1-7.0) were associated with death. TB control in indigenous children and adolescents cannot be achieved without investments in research and development and without reducing social inequalities.

Resumen: El objetivo de este estudio fue describir características clínicas y sociodemográficas, estimar la incidencia de la tuberculosis (TB), además de analizar factores asociados al abandono y al óbito en la vigencia del tratamiento de los casos de TB, notificados entre niños y adolescentes indígenas, en Brasil entre 2006-2016. Se realizó un análisis de la serie histórica de incidencia, según la franja de edad y macrorregión y se utilizó la regresión logística multinomial para elucidar factores asociados al abandono y al óbito. Del total de 2.096 casos notificados, un 88,2% tuvieron cura, un 7,2% abandonaron el tratamiento y un 4,6% evolucionaron hacia óbito. Hubo un predominio de casos en chicos de 15-19 años y mayor proporción de óbitos (55,7%) en < 4 años. Considerando el conjunto de niños y adolescentes indígenas con TB en Brasil, la incidencia media fue 49,1/100.000, variando de 21,5/100.000 a 97,6/100.000 en las regiones Nordeste y Centro-oeste, respectivamente. Los casos con un seguimiento insuficiente y regular tuvieron mayores oportunidades de abandono (OR = 11,1; IC95%: 5,2-24,8/OR = 4,4; IC95%: 1,9-10,3) y óbito (OR = 20,3; IC95%: 4,9-84,9/OR = 5,1; IC95%: 1,2-22,7). Los casos de retorno al tratamiento (OR = 2,4; IC95%: 2,08-8,55) y con anti-VIH positivo (OR = 8,2; IC95%: 2,2-30,9) también se mostraron asociados al abandono. Las formas clínicas extrapulmonares (OR = 1,8; IC95%: 1,1-3,3) y mixta (OR = 5,6; IC95%: 2,8-11,4), los casos en < 4 años (OR = 3,1; IC95%: 1,5-6,4) y los casos procedentes de las regiones Norte (OR = 2,8; IC95%: 1,1-7,1) y Centro-oeste (OR = 2,8; IC95%: 1,1-7,0) se mostraron asociados al óbito. Creemos que el control de la TB en niños y adolescentes indígenas no se podrá alcanzar sin inversiones en investigación y desarrollo y sin la reducción de las desigualdades sociales.

Occupational dermatoses reported in Brazil from 2007 to 2014

Abstract: Background: Occupational diseases are very prevalent in the world, especially in developing countries. Occupational dermatoses are responsible for most of these cases. However, epidemiological studies are rare in Brazil. Objectives: To verify the panorama of occupational skin diseases in Brazil describing frequencies of work-related dermatoses and their sociodemographic and occupational patterns. Methods: We used retrospective data from the Notifiable Diseases Information System, (from 2007-2014) tabulated with the Tab program for Windows - TabWin12. We used intentional non-probability sampling and sequential selection, considering all notified occupational dermatoses. Results: All cases of occupational dermatoses referred to in the period were analyzed (n = 4710). Males and the age group of 35-49 years were the most affected. The most affected body area was the upper limb (34.2%) and the hand (25.4%). The "causative agent" field in the forms was not filled in 69.4% of cases, with chrome as the most prevalent cause reported (11.8%). ICD-10 codes more prevalent were L23, L24, and L25, corresponding to 34.2% of the sample. In total, 29% of patients needed to take a sick leave. No cases evolved to death and there were 0.2% of total as permanent disability. Study limitations: The amount of missing information for various items in the system draws attention. Conclusions: Treatment of patients with occupational dermatitis include the identification and removal of the causative agent and specific treatment of the disease. Diagnosis delay in cases of occupational dermatoses brings social and financial consequences to the work and life of workers.

Situación de las hepatitis virales / Present status of virals hepatitis

Las hepatitis virales son enfermedades transmisibles, de evolución aguda y/o crónica, que alcanzan importancia mundial constituyendo un importante problema de salud pública por su morbimortalidad y también debido a los recursos de salud y económicos que insume, primordialmente, el tratamiento de las personas con hepatitis crónica. En este informe especial se analiza la distribución mundial de estas infecciones, y el acceso al tratamiento; así como la situación epidemiológica de Argentina y la Ciudad de Buenos Aires .Para el análisis de los casos de hepatitis virales de CABA se tomaron todos los casos confirmados y probables residentes, notificados a través del SNVS, tanto en el módulo C2 como SIVILA, entre los años 2010 a 2017. Se eliminaron los casos duplicados y se consolidó una base depurada. No se consideraron los casos con residencia desconocida. Se compara el nivel nacional y de la Ciudad de Buenos Aires de las tasas de notificación por 100.000 habitantes de Hepatitis virales A, B y C confirmadas, entre los años 2010-2016; y se analiza la distribución de los casos confirmados y probables de hepatitis virales según tipo de virus identificado y comuna de residencia

Notificação de AIDS em idosos do município de Santa Maria, RS: uma série histórica / Notification of AIDS in the elderly in the municipality of Santa Maria, RS: a historical series / Notificación de SIDA en ancianos del municipio de Santa Maria, RS: una serie histórica

Com a desmistificação do sexo na velhice se tem uma maior preocupação em relação ao aumento do número de casos de AIDS. Este estudo objetiva investigar a prevalência e as características dos casos notificados de AIDS em idosos do município de Santa Maria, estado do Rio Grande do Sul, Brasil. Como metodologia, a pesquisa descritiva, utilizando dados da "Tabulações da vigilância epidemiológica, CEVS/SES/RS" no item "SINAN NET e dengue on-line", identificaram-se, em "casos confirmados, residentes no RS, de 2007 a 2017", a opção "AIDS adulto". Na página "AIDS adulto, casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, SinanNet", verificou-se o número de casos total, a discriminação do sexo e a forma de transmissão em idosos de 60 a 69 anos, 70 a 79 anos e 80 anos e mais no período de 2012 a 2017 no município de notificação de Santa Maria, RS. Como forma de transmissão, verificou-se em "transmissão vertical", "relação sexual", "uso de drogas injetáveis", "acidente por material biológico", "tratamento para hemofilia" e "transfusão de sangue". Os dados foram analisados pela estatística descritiva. Como resultados: neste período foram notificados 37 novos casos de AIDS, na faixa etária de 60 a 69 anos (24 casos), em homens (23 casos) transmitidos por relação sexual heterossexual (35 casos). Observou-se, concluindo, alta prevalência de notificação de AIDS nos idosos. Espera-se que este conhecimento possa subsidiar dados para a elaboração de políticas públicas para esta população, propiciando uma menor incidência dessa doença e seus agravos.

With the demystification of sex in the elderly, there is greater concern about the increase in the number of AIDS cases. Objective: To investigate the prevalence and characteristics of reported cases of AIDS in the elderly in the city of Santa Maria, RS, Brazil. Methods: Descriptive research using data from the "Tabulations of epidemiological surveillance - CEVS / SES / RS" in the item "SINAN NET e. dengue online ", the" Adult AIDS "option was identified in" confirmed cases, residing in RS, 2007 to 2017 ". In the page "Adult AIDS - cases reported in the SinanNet Notification of Injury Information System", the total number of cases, sex discrimination and the form of transmission in the elderly from 60 to 69 years, 70 to 79 years and 80 years and more in the period from 2012 to 2017 in the notification municipality of Santa Maria. As a form of transmission it was found in "vertical transmission", "sexual intercourse", "injecting drug use", "accident by biological material", "treatment for hemophilia" and "blood transfusion". Data were analyzed by descriptive statistics. Results: In this period, 37 new cases of AIDS, in the age range of 60 to 69 years (24 cases), were reported in men (23 cases) transmitted by heterosexual intercourse (35 cases). Conclusion: There was a high prevalence of AIDS notification in the elderly. It is hoped that this knowledge can subsidize data for the elaboration of public policies for this population, propitiating a lower incidence of this disease and its aggravations.

Con la desmitificación del sexo en la vejez se tiene una mayor preocupación en relación al aumento del número de casos de SIDA. Este estudio objetiva investigar la prevalencia y las características de los casos notificados de SIDA en ancianos del municipio de Santa María, estado de Rio Grande do Sul, Brasil. Como metodología, la investigación descriptiva, utilizando datos de las "Tabulaciones de la vigilancia epidemiológica, CEVS / SES / RS" en el ítem "SINAN NET y dengue on-line", se identificaron, en "casos confirmados, residentes en el RS, de 2007 a 2017 ", la opción" SIDA adulto ". En la página "AIDS adultos, casos notificados en el Sistema de Información de Agravios de Notificación, SinanNet", se verificó el número de casos total, la discriminación del sexo y la forma de transmisión en ancianos de 60 a 69 años, de 70 a 79 años y 80 años y más en el período de 2012 a 2017 en el municipio de notificación de Santa Maria, RS. Como forma de transmisión, se verificó en "transmisión vertical", "relación sexual", "uso de drogas inyectables", "accidente por material biológico", "tratamiento para hemofilia" y "transfusión de sangre". Los datos fueron analizados por la estadística descriptiva. Como resultados: en este período se notificaron 37 nuevos casos de SIDA, en el grupo de edad de 60 a 69 años (24 casos), en hombres (23 casos) transmitidos por relación sexual heterosexual (35 casos). Se observó, concluyendo, alta prevalencia de notificación de SIDA en los ancianos. Se espera que este conocimiento pueda subsidiar datos para la elaboración de políticas públicas para esta población, propiciando una menor incidencia de esa enfermedad y sus agravios.

Compulsory notification at skilled nursing facilities / Notificação compulsória em instituição asilar

Summary Introduction: Notifiable diseases (NDs) encompass conditions of high clinical severity and/or contagious. Being closed communities, long-term care facilities (LTCF) are places that deserve attention on their own, but one might be left wondering: what is the reality of NDs at Brazilian LTCFs? Objective: To determine the prevalence and type of NDs at large LTCF. Method: Active search for NDs conducted by the Hospital Infection Control Committee (HICC) in 459 beds. Due to the low turnover of patients, the monthly list kept by the HICC on NDs was analyzed. Data were grouped into males and females, and into elderly (age ≥ 60 years) and non-elderly (age ≤ 59 years). Results: 31 diseases in 29 patients (6.9% of all inpatients - 19 males and 10 females): 23 cases of hepatitis C, five of hepatitis B, two of human immunodeficiency virus (HIV), and one case of renal tuberculosis. One patient with hepatitis B and another HIV-positive also had hepatitis C. There was no statistical significance in the comparison of the two groups with the total number of other institutionalized patients - by age and gender - for total number of NDs and cases of hepatitis C (p>0.05). Conclusion: Chronic NDs and those requiring chronic treatment observed in this study suggest that Brazil needs more studies to define the dynamics of these diseases at LTCFs.

Resumo Introdução: Doenças de notificação compulsória (DNC) abrangem quadros de alta gravidade clínica e/ou de contágio. Sendo comunidades fechadas, instituições de longa permanência para idosos (ILPI) são locais que merecem atenção quanto a elas. Mas qual seria a realidade das DNC em ILPI brasileiras? Objetivo: Determinar prevalência e tipo de DNC em ILPI de grande porte. Método: Busca ativa de DNC pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) em 459 leitos. Em razão da baixa rotatividade de pacientes, analisou-se lista mensal da CCIH sobre DNC. Dividiram-se os dados entre homens e mulheres e entre idosos (idade ≥ 60 anos) e não idosos (idade ≤ 59 anos). Resultados: 31 doenças em 29 pacientes (6,9% do total de internados - 19 homens e 10 mulheres): 23 casos de hepatite C, cinco de hepatite B, dois de positividade sorológica ao vírus da imunodeficiência humana (HIV) e um caso de tuberculose renal. Um paciente com hepatite B e outro com HIV positivo eram também portadores de hepatite C. Não houve significância estatística quando foram comparados os dois grupos com o total dos outros internados - por idade e gênero - pelo total de DNC e nos casos de hepatite C (p>0,05). Conclusão: Pesquisa em 15/11/2008 no portal http://www.scielo.br/não detectou casuísticas em ILPI, exceto por revisões sobre tuberculose. DNC de caráter e/ou tratamento crônico observadas neste estudo sugerem a necessidade de maior número de publicações para definir a dinâmica dessas doenças em ILPI brasileiras.

Notificación de accidentes de trabajo y posibles enfermedades profesionales en Ecuador, 2010-2015 / Notification of occupational accidents and possible occupational diseases in Ecuador, 2010-2015

OBJETIVO: Describir la evolución de notificaciones por accidentes de trabajo y posibles enfermedades profesionales en Ecuador para el período desde 2010 a 2015. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo a partir de fuentes secundarias reportadas al Seguro General de Riesgos de Trabajo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social; se emplean frecuencias absolutas (n) y relativas (%), así como el cálculo de la tasa de incidencia en relación con las variables de interés. RESULTADOS: Se evidencia un incremento considerable del número de casos notificados por accidentes de trabajo y posibles enfermedades profesionales; la tasa de incidencia por accidentes aumentó de 381,2 en 2010 a 775,0 en 2015; asimismo, para los casos de enfermedades de 6,0 en 2010 a 28,4 en 2015. CONCLUSIONES: El aumento de registros de accidentes de trabajo y posibles enfermedades profesionales al Seguro General de Riesgos de Trabajo podría deberse a la entrada en vigor de normativas sobre la obligatoriedad de notificación en 2010 y 2011. No obstante, se evidencia la falta de implantación de medidas preventivas en los centros de trabajo, lo que supone plantearse una nueva reformulación de las políticas nacionales en seguridad y salud en el trabajo.

OBJECTIVE: To describe the evolution of reports of occupational accidents and possible occupational diseases in Ecuador for the period from 2010 to 2015. MATERIALS AND METHODS: Descriptive study from secondary sources reported to the General Occupational Risk Insurance of the Ecuadorian Social Security Institute; Absolute (n) and relative frequencies (%) are used, as well as the calculation of the incidence rate in relation to the variables of interest. RESULTS: There is a considerable increase in the number of cases reported due to occupational accidents and possible occupational diseases; The incidence rate for accidents increased from 381.2 in 2010 to 775.0 in 2015; Likewise, for cases of diseases from 6.0 in 2010 to 28.4 in 2015. CONCLUSIONS: The increase of records of occupational accidents and possible occupational diseases to the General Insurance of Occupational Risks could be due to the regulations on the obligation of notification that became effective in 2010 and 2011. However, it is evident the lack of implantation Of preventive measures in the work centers, what supposes to consider a new reformulation of the national policies in security and health in the work.

Epidemiological analysis of occupational dermatitis notified in Brazil in the period 2007 to 2012

Abstract: BACKGROUND: Occupational dermatitis affects the quality of life and productivity of workers. Studies on the subject are scarce in Brazil. It is estimated that the disease is underreported and that many affected patients do not seek health care. OBJECTIVES: To conduct an epidemiological analysis of occupational dermatitis notified via SINAN in Brazil from January 2007 to December 2012; evaluate the profile of patients assisted; and check the main etiological agents involved. METHODS: We analyzed the compulsory notification forms of cases of occupational dermatitis filled nationwide during January 2007 to December 2012. RESULTS: During the study period 3027 cases of occupational dermatitis were notified in Brazil. In 61.4% of cases patients were men aged between 35-49 years (39.6%). The most described etiological agent was chromium (13.9%). The location of the body most affected was the hands, with 28.4% of cases. The construction sector is implicated in 28.7% of cases and domestic services by 18%. Allergic contact dermatitis is the most prevalent occupational dermatitis (20.6%) and the region with the highest number of notifications was the Midwest, with 376.4 cases per million inhabitants. CONCLUSIONS: The profile of patients most affected by occupational dermatitis in Brazil during the study period was: men with elementary school, aged between 20 and 49 years old and working in the construction industry. The most common occupational dermatitis were allergic contact dermatitis caused by chromium after years of exposure, being the hands and head the parts of the body most affected.